Агентство по финансовому мониторингу выявило схемы фиктивного прикрепления порядка 140 тыс. граждан к медицинским организациям и внесения ложных сведений об оказанных медицинских услугах, что привело к незаконному получению финансирования из Фонда социального медицинского страхования.
По данным ведомства, по выявленным фактам расследуется 36 уголовных дел. Установленный ущерб государству превышает 3,5 млрд тенге.
Одно из расследований проводится в Туркестанской области в отношении должностных лиц Жетысайской многопрофильной районной больницы. По версии следствия, средства, выделенные в рамках ОСМС, перечислялись на счета более чем 20 индивидуальных предпринимателей без фактического оказания услуг и поставки товаров.
Следствие установило, что предприниматели не заключали договоры с медицинским учреждением, а их банковские реквизиты использовались для вывода и последующего обналичивания денежных средств. Ущерб государству по этому эпизоду превысил 501 млн тенге. Двое подозреваемых арестованы.
Кроме того, к пяти годам лишения свободы осужден руководитель столичной частной клиники ТОО "Forte Clinic". Суд признал его виновным в организации схемы незаконного получения финансирования из Фонда социального медицинского страхования. Его сообщник – сотрудник Национального научного центра развития здравоохранения – приговорен к трем годам лишения свободы за незаконное одобрение заявок на прикрепление граждан.
По данным АФМ, в результате этой схемы к клинике незаконно прикрепили свыше 15 тыс. граждан, а через информационную систему "Damu Med" были оформлены фиктивные медицинские услуги на сумму 79 млн тенге.
Еще один приговор вынесен в Алматинской области. К четырем годам лишения свободы с конфискацией имущества осужден руководитель клиник ТОО "Mydental.kz" и ТОО "Стоматология Dr.Nurzhanova", признанный виновным в мошенничестве при оказании стоматологических услуг.
Следствием установлено, что фактически медицинские услуги пациентам не предоставлялись, а для их оформления использовались учетные записи врачей и персональные данные несовершеннолетних пациентов. В результате выявлено более 4,5 тыс. случаев фиктивного оказания медицинских услуг, а ущерб государству составил 66 млн тенге.
В агентстве по финансовому мониторингу сообщили, что работа по выявлению подобных нарушений продолжается.