CRONOS Central Asia

Эндокринологи пересматривают лечение при диабете и ожирении

Здоровье•13.11.2026, 11:51
CC
Автор:CA Cronos

14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом.

диабет
Фото сгенерировано ИИ

В 2026 году кампания проходит под лозунгом "Ранние действия при диабете", чтобы уделять больше внимания своевременной диагностике, профилактике и доступу к комплексной помощи людям. Это особенно важно, поскольку сахарный диабет, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания это звенья одной цепочки. По словам врачей, начинать борьбу с ними необходимо задолго до появления серьезных осложнений, сообщает Cronos.Asia.

Масштаб проблемы растет во всем мире. По данным ООН и отчету SOFI 2025, от голода страдает 673 млн человек. При этом людей с ожирением, по данным ВОЗ и международного исследования, опубликованного в журнале The Lancet, более 1 миллиарда. В Казахстане по международной оценке ВОЗ 56% взрослых жителей имеют избыточный вес или ожирение. По данным Министерства здравоохранения РК, на 30 июня 2026 года под динамическим наблюдением находились 549 072 пациента с сахарным диабетом 2 типа. Рост за год составил 9%.

 "Избыточный вес и ожирение на сегодняшний день – одна из самых актуальных проблем здравоохранения. Тревогу бьют врачи всех специальностей, особенно эндокринологи, кардиологи, гинекологи", – отметила эндокринолог-диетолог Кристина Байкадамова. – Однако до сих пор оно часто воспринимается лишь как эстетическая проблема".

По ее словам, на самом деле это хроническое заболевание, которое запускает цепочку других тяжелых патологий, среди них диабет 2 типа, болезни сердечно-сосудистой и женской репродуктивной систем.

"В 2023 году Американская кардиологическая ассоциация объединила эти процессы в единое понятие кардио-рено-метаболического синдрома, то есть неразрывную связь болезней сердца, почек и метаболических нарушений. Механизм здесь прямой, избыток висцерального жира вызывает хроническое воспаление и инсулинорезистентность. Из-за этого растет сахар в крови, поднимается давление, ухудшается липидный профиль, и в результате начинают страдать сосуды, сердце и почки", – пояснила Кристина Байкадамова.

Сахарный диабет 2 типа в большинстве случаев сопряжен с ожирением. Наследственность определяет лишь предрасположенность, а реализуют ее неправильное питание, малоподвижный образ жизни и накопление того самого висцерального жира. По данным IDF, сердечно-сосудистые заболевания – самая частая причина смерти среди людей с диабетом. Если метаболические сбои вовремя не выявить, поражаются сосуды, повышается давление, повреждаются почки, нервы.

"Почти половина пациентов к моменту постановки диагноза уже имеет признаки осложнений, хотя организм заранее подает сигналы, – отметила врач. – Поводом для визита к врачу должно стать соотношение талии к росту, если ее окружность наполовину превышает рост. Например, при росте 170 см окружность талии должна быть меньше 85 см".

К другим внешним и внутренним маркерам инсулинорезистентности и скрытых сбоев относятся:

●     потемнение кожи на шее и в подмышках, которое часто ошибочно принимают за обычную пигментацию;

●     множественные папилломы по телу;

●     храп и остановки дыхания во сне;

●      частое мочеиспускание, особенно ночью;

●     сонливость после еды и сильный голод уже через 1–2 часа;

●     онемение, чувство жжения и мурашек в стопах, судороги в икрах;

●     стабильно повышенное давление от 140/90 мм рт. ст. на приеме у врача или от 135/85 мм рт. ст. дома.

Акушерским маркером становится рождение ребенка весом больше 4 кг или диабет во время беременности. Для многих это богатырь, а для врача – тревожный признак, отметила Кристина Байкадамова. Отдельные симптомы не подтверждают диагноз, но их сочетание требует медицинской оценки.

"Чтобы не дожидаться тяжелых сбоев, всем людям старше 35 лет необходимо проверять глюкозу натощак и гликированный гемоглобин (HbA1c). При нормальных результатах анализы повторяют раз в 3 года, при предиабете или факторах риска – ежегодно. При избыточном весе и хотя бы одном факторе риска – диабет у родственников, гипертония, крупный ребенок в анамнезе, синдром поликистозных яичников – обследоваться нужно раньше 35 лет, в любом возрасте", – советует она.

Бороться с системой рисков нужно под наблюдением врача. В терапию могут включаться только зарегистрированные, доказавшие свою эффективность, а главное безопасность в клинических исследованиях, соответственно, одобренные EMA, FDA  агонисты рецепторов ГПП-1 (такие как семаглутид), помогающие контролировать глюкозу и массу тела.

Своевременное наблюдение за здоровьем, в том числе весом тела, личная ответственность каждого. Поэтому, не откладывая, можно самому определить свой ИМТ на специализированном сайте, а так же узнать, когда он считается нормальным, избыточным, либо уже есть ожирение.

Перепечатка и (или) переопубликация материалов сайта без письменного разрешения редакции запрещены. При разрешенном использовании обязательна гиперссылка на соответствующую статью на сайте cronos.asia.

Подписывайтесь на Telegram-канал Central Asia Cronos и первыми получайте актуальную информацию!

Рубрики: