Нужна ли вакцинация после перенесенной коронавирусной инфекции?
В мире довольно много людей переболевшим коронавирусом и не раз. Некоторые из них принимают решение вакцинироваться. Вопрос лишь в том, когда это лучше сделать. CA Cronos разбирался в деталях.
Фото: pixabay.com
Ведущие мировые институты мониторинга и профилактики заболеваний не сомневаются в необходимости вакцинации для выздоровевших после КВИ людей. Есть только разночтения в вопросе "Когда следует приходить в прививочные пункты?".
В медицинские учреждения Казахстана поступили обновленные рекомендации по вопросу вакцинирования населения страны. Среди них есть пункты о вакцинации перенёсших коронавирусную инфекцию людей и ревакцинации тех граждан, которые уже получили оба компонента одной из четырёх зарегистрированных в стране вакцин – QazVac, Sputnik V, Hayat-Vax и CoronaVac. В соответствии с обновленными правилами, переболевшим КВИ жителям страны предлагается прийти на пункты вакцинации уже через 3 месяца после выздоровления.
Причина для внесения изменений в протоколы по вакцинации населения непосредственно связана наблюдаемой в стране эпидемиологической ситуацией. Во-первых, медики Казахстана по-прежнему фиксируют увеличение числа положительных результатов ПЦР-тестирования на предмет выявления инфицированных жителей страны. Только за минувшую неделю ежедневно в среднем вирус SARS-CoV-2 выявляли у 7 662 человек. И это только у тех, кто обратился за помощью к врачам. Во-вторых, растёт и число выздоравливающих людей. По официальным данным, только за минувшую неделю статус "инфицированный" был снят более чем с 37 тысяч человек. При этом значительная их часть всерьёз задумалась о вакцинации.
Что говорит Институт имени Коха?
О необходимости как вакцинации после выздоровления от КВИ говорят и ведущие мировые учреждения в области мониторинга и профилактики заболеваний, поскольку очередная волна заболеваемости коронавирусом в настоящий момент захлестнула практически все страны мира. Другое дело, что выпущенные этим учреждениями протоколы нередко существенно отличаются от поступивших в казахстанские поликлиники рекомендаций. К примеру, входящий в основной портфель Федерального министерства здравоохранения Германии Институт имени Роберта Коха в своих пояснениях по вопросам вакцинации от 29 июля отметил, что после перенесённого заражения вирусом SARS-CoV-2 вакцинацию следует провести через 6 месяцев. При этом в Институте Коха считают, что достаточно только одного первого компонента любой из официально зарегистрированных в Германии вакцин.
"В настоящее время невозможно сказать, понадобится ли вторая вакцинация от COVID-19 в более поздний срок и когда. В случае людей с ослабленной иммунной функцией следует решать в каждом конкретном случае, достаточно ли одной дозы вакцины или следует провести полную серию вакцинаций. Это во многом зависит от типа и степени иммунодефицита. Даже если с момента постановки диагноза прошло более 6 месяцев, одной дозы вакцины достаточно для полной первичной серии", - подчёркивается в официальной рекомендации от немецкого Федерального института имени Роберта Коха.
Стратегия по-швейцарски
Схожей позиции придерживаются и в Федеральном управлении общественного здравоохранения Швейцарии, которое со ссылкой на рекомендации ВОЗ обновило 5 июля 2021 года свою "Швейцарскую стратегию – остановим коронавирус". В ней на 20 языках мира (включая русский язык) указывается, что излечившиеся от COVID-19 люди, которые подтвердили с помощью ПЦР-теста или экспресс-теста на антиген отсутствие коронавируса, могут пройти вакцинацию через 6 месяцев после перенесённого заболевания.
"Эти люди получат только одну дозу вакцины, потому что инфекция влияет на иммунную систему так же, как первая доза вакцины. Таким образом, одной дозы вакцины достаточно для усиления и продления защиты после выздоровления от COVID-19. Срок в шесть месяцев - это рекомендация. Человек может быть вакцинирован, как только у него исчезнут симптомы", - отмечается в "Швейцарской стратегии", где также подчёркивается, что есть и исключения.
В частности речь идёт о людях, например, с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Им предлагается пройти вакцинацию через 3 месяца, но также только первым компонентом вакцины. Для тех жителей Швейцарии, которые имеют ослабленную иммунную систему, Федеральное управление общественного здравоохранения рекомендует через три месяца привиться обоими компонентами любой из зарегистрированных вакцин с интервалом для второго компонента через 4 недели.
В США полгода ждать не предлагают
Вероятнее всего, рекомендации для медицинских учреждений Казахстана основаны на аналогичном документе, который был обновлён 16 июля 2021 года на официальном сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний США в разделе "Вакцинация против COVID-19 и инфекция SARS-CoV-2". В нём подчёркивается, что вакцинация и ревакцинация допустима только после полного выздоровления человека от КВИ и может быть проведена не раньше, чем через 90 дней при наличии теста на антитела.
"Эта рекомендация применима к людям, которые перенесли инфекцию SARS-CoV-2 до получения какой-либо дозы вакцины, и тем, кто заражен SARS-CoV-2 после первой дозы вакцины мРНК, но до получения второй дозы. Хотя не существует рекомендуемого минимального интервала между инфицированием и вакцинацией, имеющие данные свидетельствуют о том, что риск повторного инфицирования SARS-CoV-2 невелик в течение нескольких месяцев после первоначального заражения, но со временем может возрасти из-за ослабления иммунитета", - отмечается в документе американского Центра по контролю и профилактике заболеваний.
Министр здравоохранения РК допускает коррективы
Надо отметить, что в Министерстве здравоохранения Казахстана в ближайшее время допускают очередное изменение правил вакцинации ранее инфицированных жителей страны, которые, судя по информации от лечащих врачей, предусматривают введение прививки против коронавируса через 3 месяца обоих компонентов вакцины с интервалом минимум в 21 день. В частности в беседе с CA Cronos Министр здравоохранения РК Алексей Цой заметил, что если стандарты по ревакцинации только разрабатываются, ожидается появление рекомендаций от производителей, то введённые правила вакцинации после перенесённой коронавирусной инфекции основаны на научных исследованиях.
"Есть "рутинная" вакцинация, которая проводится на плановой основе и куда включена повторное введение вакцины, и есть "экстренная", которая на пике пандемии необходима для достижения коллективного иммунитета. Для "экстренной" вакцинации, согласно научным публикациям, рекомендуют один компонент. Для "рутинной" – оба компонента. Рекомендация проводить вакцинацию переболевшим людям через 3 месяца связана с возможностью заражения КВИ через этот срок. Для исключения риска", - сообщил cronos.asia Министр здравоохранения РК Алексей Цой, при этом особо подчеркнув, что правила всё ещё прорабатываются и возможно внесение коррективов.
Между тем, об острой необходимости в нынешней ситуации проведения как вакцинации переболевших COVID-19 людей, так и ревакцинации для полностью привившихся граждан заявили и в Министерстве здравоохранения Израиля.
В специально открытом разделе официального сайта главного ведомства по охране здоровья в стране, где вакцинировано уже более 50% населения, отмечается, что для того, чтобы страна вернулась к нормальной жизни, вакцинация требуется и детям с 12 лет. Поскольку медицина в Израиле находится на очень высоком уровне, в этой стране знают, что действительно делать надо.
Подписывайтесь на Telegram-канал Central Asia Cronos и первыми получайте актуальную информацию!
Любое использование материалов допускается только при наличии гиперссылки на cronos.asia.
Подписывайтесь на Telegram-канал Central Asia Cronos и первыми получайте актуальную информацию!