Согласно открытым данным, расходы на здравоохранение в странах Центральной Азии сильно различаются как по объёму финансирования, так и по нагрузке на население. Казахстан выделяется более сбалансированной системой: финансирование разделяется между государством, страхованием и гражданами, что делает оплату медицинской помощи для людей менее обременительной, чем в ряде соседних стран, сообщает Cronos.Asia.
Ключевой показатель любой системы здравоохранения – доля «карманных» расходов, то есть сумма, которую граждане доплачивают за медицинские услуги из своего кармана. По данным Всемирного банка, в Казахстане эта доля составляет 30,3% – это самый низкий показатель в регионе. В Кыргызстане она равна 42%, в Таджикистане и Узбекистане достигает 62–64%, а в Туркменистане – уже 77%. Это означает, что казахстанцы в среднем платят за лечение заметно меньше, чем жители большинства стран Центральной Азии, при более высоком уровне защиты.
При этом по расходам на здравоохранение на душу населения лидером региона является Туркменистан – 581 доллар в год, но Казахстан идёт сразу после него с 576 долларами. В Узбекистане государственные расходы на одного человека составляют 192 доллара, в Кыргызстане – 97, а в Таджикистане – 85, что многократно ниже, чем в Казахстане.
Ещё один важный фактор – доля финансирования первичной медико‑санитарной помощи, то есть поликлиник. В Казахстане сделан ставку на профилактику: регулярные скрининги позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях и лечить их амбулаторно, снижая нагрузку на стационары. На этом направлении тратится около 42 долларов на человека в год, что в несколько раз больше, чем в Узбекистане (около 10 долларов), Кыргызстане и Таджикистане (около 8 долларов по нормативам).
Подходы к медицинскому страхованию схожи в трёх странах. В Казахстане работник платит 2%, работодатель – 3%. В Кыргызстане взносы составляют по 2% с каждой стороны, а в Туркменистане – 3% с работника и 2% с работодателя. Благодаря такому распределению в Казахстане система остаётся устойчивой, в Кыргызстане денег в системе хватает в меньшей мере, поэтому люди чаще доплачивают сами, а в Туркменистане страховая система пока не функционирует в полной мере, и значительная часть расходов ложится на граждан.
В Узбекистане и Таджикистане почти всю нагрузку по медицинским страховым взносам несёт работодатель – за счёт включённых в социальные отчисления и налоги средств. Это снижает прямое давление на доходы населения, но перекладывает часть расходов на бизнес. В этих странах система обязательного медицинского страхования находится в стадии формирования.
Таким образом, система здравоохранения Казахстана является наиболее сбалансированной в регионе: средства поступают из государственного бюджета, Фонда медстрахования и прямых доплат граждан. Несколько источников финансирования обеспечивают стабильность и достаточный объём ресурсов, а главное – население тратит меньше денег из своего кармана для сохранения здоровья и лечения.